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“患者是四川江油人,从小都吃附子,他们的炖肉、火锅习惯性地放入附子。他们的体内早都有附子成分的存在。”
“方子当中的附子剂量对其他人可以,但对这名患者来说未免量太大了。”
“附子的量越大,必然破坏整个药物君臣佐使结构的平衡,必然导致降低药效。”
“江队长,你怎么知道他们是四川江油人,你们是亲戚?”恽战辉十分不悦。
“从患者刚进来的一句话就可以听出来,他是四川江油人,来到绿城时间不长。”
江寒刚刚说完,患者马上就进行了证明。
患者正是来自四川江油的章明镇,他们家到处都种附子,做饭做菜都离不开附子。
四川江油种植附子已有1900多年的历史,尤以彰明镇的附子最优。
文献记载宋代就已广泛种植,自古被誉为"附子之乡"。
清乾隆年间,彰明附子被定为朝廷贡品。
2006年,“江油附子”就被国家实施地理标志产品保护。
恽战辉此时真晕了,被江寒这一棒子给打晕了。
自己走遍全国的中药材主产地,对江油附子岂能不知?
但是他没有听出来这个人就是四川江油人。
江寒是怎么听出来的?这也太邪乎了吧?
江寒说道:“患者刚进门,就说了一句‘哪遭得住整’,这就是典型的江油方言。”
“《灵枢》所说圣人之为道者,上合于天,下合于地,中合于人事,必有明法。也就是说,中医治病要求考虑天地人三者,三者之中,也许人事还更为关键。法天则地、从容人事、治求中和,共同构成了《内经》的治疗思想,指导着我们的临床。”
“问诊是一门看似简单,实际很复杂的学问。每个人需要问什么?在古代,中医一般都会问尊姓大名、何方人士?”
“听到你的名字,他基本能判断出你处于一种什么阶层。比如这个人叫李存正,也许穿的很一般,他肯定是乡绅之家。”
“如果这个人叫李二蛋,那么他的家庭环境,家庭条件一般不会好。”
“家庭条件的好坏,物质的多少,对患者的影响很大。”
“为什么问何方人氏?主要是想知道他从小生活在哪里,他的生活习惯是什么?”
“一方水土养一方人,中原人、南方人、北方人所得的病是不相同的,它与当地的气候,土质,风水,风俗,环境紧密相关。”
“比如说,西边的人,因为天气寒冷需要抵御风寒,皮质较厚,外邪难以进入,内热内寒,难以散出,所以会导致身上瘤子比较多。”
“南方的湿气重,往往容易得阴囊湿疹。”
“请注意,古代中医问的是何方人氏,而不是士农工商的士!”
“这是为什么呢?新方你来说说。”江寒又一次考起了郭新方。
郭新方出汗了,他真不知道为什么,嗫嗫喏喏地说不出来。
“氏,在古代是一种职业,你比如说黄帝叫轩辕氏,这个部落会做车,做了好多战车跟蚩尤干架。”
“黄帝部落又叫有熊氏,就是能驯养熊、指挥熊。”
“比如,有巢氏,就是一个会盖房子的部落,拿现在的话讲,就是房地产商。”
“神农氏其实指的不是一个人,而是一个部落。”
“神农尝百草并不是一个人去尝了100多种毒草,而是一个部落的人都去尝草。”
“神农氏,这个部落的人以治病为职业梦,就是最早的中医学院。”
“神农氏其实指的不是一个人,而是一个部落。神农尝百草并不是一个人去尝了100多种毒草。而是一个部落的人都去尝草。这个部落的人以治病为职业,就是最早的中医学院。”
“神农氏、轩辕氏、遂人氏,就相当于现在的泥人张、豆腐黄、瓷器孙,都是一种职业。”
“古人对于自己从哪里在、在哪里长大非常重视,一些读书人当大官了、成名人了,往往会有一个尊称,姓名+老家所在地。”
“比如书法大家颜真卿,人称颜平原;柳宗元,人称柳河东。李鸿章,人称李合肥。”
“搞清楚地域,弄明白职业,这个人大体是什么病,基本就有谱了。”
江寒侃侃而谈,不仅是医生们听入迷了,就连患者自己也都听进去了。
讲得好有道理!
郭新方等人感到,跟着江医,真的是长姿势!
恽战辉此时真是晕菜了。
因为没有问患者是哪儿的人,恰恰就出这么一个瑕疵。
恰恰这个瑕疵就让江寒给发现了。
这是巧了!
恰巧,患者是江油人。
恰巧,江寒知道江油盛产附子。
恰巧,江油人就喜欢用附子当佐料。
恽战辉想了很多个恰好,但又骇然发现,哪来儿这么多的恰巧?
巧合多了就不是巧合,而是必然。
“因此,古人问何方人氏,其实就是问你是哪里的,干什么职业。”
“了解患者干什么职业,就知道患者最容易得哪种病。这就有利于医者作出最准确的判断。”
“什么叫职业病?比如说常坐办公室的人,容易得什么?肯定是腰疼,脖子疼,主要是气血不通嘛。”
江寒看了一眼郭新方:“记住,问诊的第一步,必须是叫什么、哪里人、干什么。”
恽战辉也出汗了,江寒虽说是在教导郭新方等人,其实也是在教训自己!
脸上火辣辣的,屁股也坐不住了。
“所以,这个方子十分对症。只需要去掉附子,就非常完美了。”江寒说道。
不用恽战辉吩咐,邹康在电脑上就把附子给拿下了。
【叮,宿主纠正同行错误,奖励50点经验值。总经验值:7570点。】
【叮,恭喜宿主普及中医知识取得成效,奖励105点经验值。总经验值:7615点。】
江寒奇怪了,屋里总共有9个人,普及中医知识有成效,那也只是45点。
怎么一下子增加了105点?
进入系统一下,居然有马昆、齐明建、赵小麦等人提供的经验值。
想起来了,每次江寒只要出现了江寒诊室,就要打开诊室里的直播设备。
这是中医科主任马昆专门交待的。
江寒只要在诊室,中医科的人只要是闲着的,都到会议室里,看江寒诊治。
现在江寒有了直播,感到这点经验值不够过瘾。
是不是让何田田跟着,在自己诊治的时候也直播?
恽战辉坐在凳子上十分不安,江寒笑了笑说:“恽主任,你继续,你刚才的诊治很精彩呢。”
恽战辉直想找个地方哭。
方洪昌说道:“恽主任,没想到你的中医临床也这么好。你看了这么多病人,江寒才指出你一个错误,真不错!”
啊,居然有这事?
郭新方感到恽战辉被江寒指出了错误,但并不代表他没有水平。
这个错误,换了自己,百分之百也会犯!
“恽主任,我几乎天天出错。但是只要指出了,我觉得进步就很大。”郭新方说道。
恽战辉勉强坐下来,继续接诊。
对接下来的患者,恽战辉打起十二分精神,详问细诊。
江寒也没有再对恽战辉的诊治提出异议。
恽战辉这天出了好几身汗,连续几天的感冒居然也因此好了。
……
下班了,江寒走向地下室,邱桐已经在车里等着。
这时,一辆看起来很有形的车门打开了。
司机是一个男人。
戴着墨镜,穿着西服,脖子上纹着一朵艳丽的樱花。
江寒的第一感觉是,西装暴徒。
墨镜男足有一米九,绕过车头,打开了车后门。
一个女子下了车。
扭头,朝江寒这边看过来。
天呐,这女子长得,真像从漫画里走出来的一样。
卡哇伊!可爱萌宠系!
江寒拉开车门坐进邱桐的车:“邱桐,回果岭春天。”
邱桐的车却没有动。
江寒抬头一看,卡哇伊立在邱桐的车头前。
卡哇伊,想做什么,抢劫?
忽然,车后门开了,西装暴徒拉着车门说:“请江先生下车,到我们的车上谈点事情。”