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“孩子去哪儿看过,吃过什么药?”江寒问男孩父亲。
孩子曾到县人民医院拍过瓦氏位X线片,诊断为鼻窦炎。
医院开了一些布洛芬、双氯芬酸、维生素B1、谷维素、藿胆鼻炎胶囊。
两年多了,这些药搭配着吃,时好时坏。
男孩父亲怀疑根本不是鼻窦炎。
“县医院查的是对的,孩子得的就是鼻窦炎。只是,他们开的药不对。”
江寒说道:“鼻窦炎最开始没治好,就转成了慢性的。鼻窦炎,在中医上叫:鼻渊。孩子的头痛,就是鼻窦炎引起的。这叫做鼻源性头痛。”
郭新方心下惭愧,自己连孩子有鼻窦炎都不知道。
“孩子面色萎黄,听说话就像是女孩子,舌质淡,苔白略显发腻,脉细弱。”
“这是心情抑郁、肝郁脾虚、气虚不固、清窍失养。”
“说到底,是那次孩子考差被掌掴,自尊心受到了严重伤害,导致抑郁,最终引发了鼻渊!”
“鼻渊导致心情更差,最后引起阵发性头痛,形成了恶性循环。”
“头痛是表征,病因在鼻渊!根子在那一巴掌!”
江寒的话一下子戳中了孩子的内心,孩子又大哭起来。
男孩父亲一脸歉然,搂紧了孩子的肩膀。
同时,也根本想不到,自己的一巴掌,竟然把儿子打成这样!
“医生,我儿子,能不能治好?”
江寒说道:“只要找对了病因、病位,一般情况下都能治好。”
“因为孩子的鼻渊是慢性的,因此,得三管齐下。”
三管齐下?
“针灸、灌注、内服汤药。”
“我们还要在这十几天,每天你都带孩子来针灸。”
江寒说完对郭新方说道:“孩子是肝郁肺脾气虚证,泻迎香,补百会,补上星、合谷、肺俞、通天、足三里、脾俞、胃俞、阴陵泉,每次2—6穴,施温补法,得气后留针10-25分钟,每天一次。”
“同时,采取鼻窦穿刺冲洗灌注法。”
方洪昌、郭新方等人根本没有听说过这种方法,都竖起了耳朵。
郭新方拿起笔,邹康拿出手机开始录音。
鼻窦穿刺冲洗灌注法,就是按常规进行上颌窦穿刺,冲洗出窦内积脓,排清窦内积液。
将辛夷花蒸馏,加桉叶油制成的2%溶液,将2ml混合液注入窦内。
每三天穿刺1次,九天之后,鼻塞感应该就会消失。
方洪昌、郭新方等人听懂了,这相当于个小小的外科手术!
这种方法,不属于中医的范围,这是西医的手段。
江寒还有什么不知道的?
急诊科、疼痛科、肝胆胰腺科、乳腺科,他都曾从这些地方为中医科抢过病人。
说不定,江寒下次就会到耳鼻喉科去抢病源。
天才、全才、通才!
恐怕是百年一遇。
如此难得一见的人才,让自己遇见了,并且还是一个科室!
“最根本的还是汤药。”
江寒说完,郭新方已经摊开了处方笺。
黄芪30克,川芎15克,蜈蚣2条,苍耳子10克,辛夷10克,独活10克,桂枝10克,白芍10克,柴胡6克,白术10克,苍术10克,石菖蒲10克,皂刺10克,甘草6克,水煎服每日一剂。
“方中以黄芪、甘草补气固表,提高机体免疫力,可以预防感冒。”
“事实上,黄芪、甘草在方中所起的作用是双向调节,如果患者中气不足易患感冒,它所起的就是补气固表,如果患者没有气虚易感征象,黄芪所起的作用是透脓排毒,甘草所起的是解毒作用。”
“川芎、蜈蚣,祛风活络,解痉止痛;辛夷、苍耳子,通窍止痛,治其标;皂刺透脓排毒,石菖蒲化痰开窍,桂枝、白芍,调和营卫助其效。”
方洪昌大赞:“辩证施治,三管齐下,多路出击!好!所开处方,内外兼修、助正祛邪、标本同治,妙!”
【叮,宿主纠正同行错误,新增经验值50点,总经验值:8475点。】
【叮,宿主诊治对患者张辰明有效,新增经验值10点,总经验值:8485点。】
【叮,宿主普及中医知识见到成效,奖励经验值295点,总经验值:8780点。】
系统连响三声,收获颇丰!
看来,还是要传道、授业、解惑!
“古人说,肺气通于鼻,气为阳.若气受风寒,停滞鼻间,则成鼻塞。气寒,津液不收,则多涕。若冷气久不散,脓涕结聚,使鼻不闻香臭。”
讲到这里,江寒忽然问道:
“我经常给大家讲,凡病,无外乎阴阳、寒热、表里、虚实。那么,小辰明的病,是寒,是热?”
江寒的问题,让大家紧张地思考起来。
有痰,解毒,似乎是热症。
但昨天郭新方开的方子,仿佛又是针对热症。
这样判断,那就应该是寒症了。
大家纷纷说是寒症。
“没错,疼痛是因为不通,热雍可导致不通,寒滞可导致不通,有些则是寒热往来,相互夹杂。小辰明就属于寒滞导致不通。”
得到江寒的肯定,大家都释然了。
哪知道,又一个问题来了:
“你们说一说,小辰明的疼痛,到底是疼,还是痛?”
邹康等实习生都愣了,疼,痛,还有区别吗?
郭新方曾听江寒说过“痛”字的解释,甬就是道,道有病,就是痛,道不通就痛了。
这么一想,郭新方觉得懂了:
“队长,我有明白了,小辰明的疼痛,准确地说,叫做疼!冬字上边有个病字头!夏为阳,冬为阴,由寒滞引起的就是疼,而不是痛!”
众人一听,有道理!
特别是邹康等四个实习生,都鼓起掌来。
江寒给大家讲过“痛”字,郭新方能从痛字延伸到“疼”字,水平就是比大家高啊。
郭新方顿时高兴起来,看到江寒不置可否,马上心里发虚:
难道,我又说错了?
江寒说道:“有的可以从字面上理解,有的则不行,不能生搬硬套。”
邹寒几个人立马停了,刚才,鼓错掌了?
“疼,指的是在冬天容易发作而已,并不一定就是寒症。”
“我们古人向来就讲究阴阳,想事情、做事情都要符合阴阳之道。从汉语发音来讲,有升有降,古人总结为阴平、阳平、上声、去声,也就是我们现在所说的,一二三四声。疼是二声,声调属阳,痛是四声,降调属阴!”
“阳性的疼,病人一般用平声来表达,这就是疼,它是持续时间短的、浅表的、急性发作的、有烧灼感的、开放发散的、尖锐刺激的疼。”
“与之相反,阴性的痛,就用仄声表达,阴性的痛一般是慢性的、长久持续的、深入的、冷凝的、憋胀的、顿挫的疼痛!”
“阳升,阴降,可以体现到人的发声之上。一个人如果平时喜欢用升调,必然是热情奔放。比如有些人的口头禅是说:好,好,好!一个人如果说话喜欢用降调,一般是冷冰冰甚至是拒人于千里之外!比如,很多人说:不!还有人说:去!不是性格如此,就是此时有寒症。”
大家一想,果然是这么回事!
不!去!都是降调!
就是冷冰冰的,拒人于千里之外!
我去,还有这种说法!
听音辨病!
自己所学习和掌握的是:听患者声音是洪亮还是沙哑、是有力还是无力。
江寒不仅听这些,还能从音调平仄中识病!
大佬,江寒才是真大佬!
“中医的理念、理论与我们每个人的生活都息息相关,从人平时的一举一动,都可以判断出来。因此,我们才有了望、闻、问、切。特别是闻,什么叫浇树浇根、听话听音?弦外之音是什么?我们必须全面考虑,搜罗万象,从中找出隐藏的主线出来。”
江寒说到这里,对邹康说道:“刚才我问小辰明,这里疼不疼?他是怎么回答的?”
邹康一下子愣了,这,该说,还是不该说?
他清楚地记得,小辰明连喊了三次“疼”,而不是“痛”!
这要是说出来,正好与江寒所讲的理论相反!
这不是直接打江寒的脸吗?