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第四，环境因素对老年人心理问题影响很大。一则老年人心理问题的产生与环境关系很大，很容易受环境影响而出现问题，如老年疑病症、忧郁症等都与环境有关；二则老年人在治疗时环境的调整、精神治疗、音乐疗法以及作业疗法等都可从不同的角度医治心灵上的创伤，有时还会收到意想不到的效果。
第五，老年期疾病的不典型性和变动性。病因的复杂性导致了病情的复杂性，有时难以在短时间内做出完全正确的判断。如在忧郁状态下，老年人不像青年人患忧郁症那样动作少、忧郁感明显，多数老年人能够充分讲述自己的症状，忧郁感不重。
第四节老年人常见的心理变化
年龄增长，体质衰弱，老年人的心理也随之出现一些变化，据研究发现主要有以下几点：
一，产生衰老感，我们经常听见一些老年朋友发这样的感慨："我已经老了，不中用了啊！"这是老年人主观上产生的衰老感，即自己意识到自己老了。老年人产生衰老感的原因有很多。
首先是身心状态的变化，感知能力下降。如，头发有青丝变成花白，健步如飞变成步履蹒跚，精神饱满变成气力衰弱等。
其次是生活、工作及社会环境的改变。如，退休赋闲，与子女分居，亲人朋友的离世等。
还有就是周围的人把自己奉为老人，处处被当作老人看待，衰老感便在他人的"老同志"、"老师傅"、"老先生"的叫声中产生。
衰老感的产生是一个人精神衰老，失去了生活的动力和积极性的开始。因为衰老感无形中致使人的意志衰退，情绪消沉，甚至使老人生理衰老、心理功能降低，或是出现新的疾病。
二，孤独寂寞。造成老年人孤独的最普遍原因是：退休在家，离开了工作岗位和长期相处的同事，终日无所事事，孤寂凄凉之情油然而生。儿女分开居住，寡朋少友，缺少社交活动。丧偶或离婚，老来孑然一生。老年人最怕孤独。因为孤独使老人处于孤独无援的境地，很容易产生一种"被遗弃感"'，继而使老人对自身存在的价值表示怀疑、抑郁、绝望。
三，空虚无聊。这种问题多见于退休不久或对退休缺乏足够思想准备的老人。他们从长期紧张、有序的工作与生活状态突然转入到松散、无规律的生活状态，一时很难适应，可能会像无头苍蝇一样，东碰碰、西撞撞，他们经常感到时间过的很慢，度日如年。伴随"空虚感"而导致的问题往往是情绪的低沉或烦躁不安，这种恶劣的心境如果长期持续下去，不但会加速衰老，有时还可能是老人产生自杀的念头，对老年人的身心健康造成很大的威胁。
四，情绪多变。老年期是人生旅途的最后一个阶段，也是人生的"丧失期"，例如"丧失"工作、丧失权力和地位、丧失金钱、丧失亲人、丧失健康等。一般而言，老年人的情感趋于低沉，这与他们的历史经历和现实境遇是分不开的。另外，由于大脑和机体的衰老，老人往往产生不同程度的性情改变，如说话罗嗦、情绪易波动、主观固执等，少数老人则变得很难接受和适应新生事物，怀恋过去，甚至对现实抱有对立情绪。老年人的性情改变，常常加大了他们与后辈、与现实生活的距离，导致社会适应能力的缺陷。
五， 人老健忘。老年人健忘通常是老年人自然衰老的表现。老年人的健忘主要表现为近事记忆障碍，也叫近事遗忘。也就是说老年人遗忘得主要是近期发生的事情，新接触的事物或是学习的知识，特别是人名、地名、数字等没有特殊定义或是难以引起联想的东西都忘得特别快。但是，对于谢谢陈年旧事却往往记忆犹新，说起来绘声绘色，活灵活现。而对这些远事记忆的影响只有在发生大脑器质性疾病时，才会发生，即出现远事遗忘。这是老年人健忘的一个规律。
六，人老话多。人到了一定的岁数之后，就会变得喜欢唠叨，总爱怀旧，而且还更加"立场坚定"。老年人由于警力有限，对许多事情是心有余而力不足，于是他们只好借助语言来表达自己以引起他人的注意，求得心理的平衡，有时为了维护自己的尊严而不听他人之言；老人们岁数大了，能做的事情少了，子女很少在身边，为了排除寂寞，也只能借助于唠叨；老年人总是喜欢谈论陈年旧事，炫耀以往的辉煌，也是为了得到心理上的慰藉，以填补现实生活的空虚；还有就是老年人虽然都说生老病死是人生的自然规律，但他们还是在不停的唠叨以向死神证明自己顽强的生命力；老年人的这种唠叨、言语混乱是其思维方式和思维过程混乱的表现。作为老年人应尽量控制自己，当然年轻人更应该予以谅解。老年人如何克服健忘，在后面的章节中我们再作详细的介绍。
七睡眠不调。老年人的睡眠不调是老年人脑功能自然衰退的征兆。我们经常听到老年朋友们说："我总是夜里两点就起床看书"，"我一晚上得醒好几次，不能有一点动静"，"我晚上总是失眠，白天睡也睡不着"，"睡眠不好干什么都没精神"，"年轻的时候就没觉得困过，现在可好一天睡十几个小时，还是发困"这些都是老年人常见的睡眠不调的状况：睡眠少，睡眠浅，易惊醒，晚上不能入睡，白天没精神，或者是黑白颠倒，晚上不睡，白天设嗜睡等，老年人的睡眠不调是老年人脑功能自然衰退的征兆。当然老年人睡眠不调与老年人的心理健康有很大的关系。