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抢救室里,监护仪的报警声此起彼伏。
但兴许是运气比较好,今天,至少是现在,这些报警声都还是第一档。
只要观察就行。
“来来来交班交班!”
上一班的主班医生看着张天阳的眼神比外面那个面善妹子还要亲切,这让张天阳一边怀疑人生,一边下意识的往后靠了靠。
对此一无所知的邓师兄被当做了挡箭牌。
所以一个交班下来,邓师兄看主班医生的眼神也变了。
“师弟,我长得,阴柔吗?”
送走上一班的三个白大褂,邓师兄满脸愁容的向张天阳咨询。
“我总觉得,那个师兄是不是看上我了?”
说着说着,又注意到了张天阳和杨教授眼睛下面的一片乌青。
“诶?你们俩中午都没睡吗?这黑眼圈!”
张天阳眨眨眼,找了个机会溜到了旁边。
由于口袋里的手机只震了一下,后来又接连有人打岔。
现在张天阳的心里,已经完全忘记了自己有消息没有看的这回事!
或许是潜意识里也觉得,如果真的是很的要紧的消息,对方一定会多发几条,或者是直接打电话吧?
他找了台电脑,登上杨教授的医生工作站,开始查看病人的情况。
中午他接诊的那几个病人该处理的都处理好了。
肾结石掉到输尿管里疼休克的那个李月半小哥,已经自己去交了钱,然后去泌尿外科门诊就诊了。
那个拉肚子7小时拉到休克,突发室颤的老爷子,经过心内科主任的协调,下午也已经转到了心内科icu里,继续观察。
至于那个肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血放了三腔二囊管的老爷子,今天下午做了胃镜套扎,目前看起来很成功。
胃镜一小时后复查的血常规显示,之前一直在直线下降的血色素竟然上升了一点点。
虽然只是微不足道的一点点,可反映在曲线上,就是急速下跌的曲线被硬生生遏制住了。
就像是死神的镰刀,硬生生的被白手套掰弯了一样。
再看他的医嘱,不少已经得到了执行,护理记录里记录下来的各项生命体征也趋于平稳。
血是半小时前送到并输上的,张天阳准备半夜再给他复查个血常规,看看血色素上升的幅度。
目前看来,这条命,是保下了。
算是今天最令人开心的消息了!
“医生!医生!快来看看!”
欧阳护士突然呼叫,语气中带着些许急促。
张天阳顾不得开心,瞬间咻的一声就冲了过去。
杨教授和邓师兄稍微慢了半拍,但也紧随其后。
三个白大褂一个欧阳护士把整个病床团团围住的时候,张天阳首先注意到了不妥。
这一床,正是张天阳第一天收的那个气管插管的老太太,孙魏氏。
病人这几天一直都躺在抢救室,呈昏迷状态。
安安静静,不吵不闹,一动不动,生命体征也平稳。
说省心也省心,看查血、胸片等等各项指标也都在变好,但是一天没醒过来,终究是要担忧一天。
可现在,老太太眉头紧皱,脖子往上隆起,胸口也上浮了许多,看起来有些痛苦。
张天阳迅速做出判断。
“有可能是病人苏醒后的咽反射!”
“也不排除痰液太多的可能!”
“我们的小护士刚刚才给她吸过痰!”
不管欧阳护士的话,张天阳还是迅速从床边抽出一根吸痰管。
连接吸引器,带吸痰管包装里配套的无菌薄膜手套,顶开气管插管上的一个小开关,迅速将吸痰管深入。
“呼噜噜噜,呼噜噜噜”
吸出来的痰不多,且吸完之后老太太依旧挺着脖子,监护仪上的血氧饱和度也没掉!
竟然还真是醒了!
“孙魏氏,孙魏氏,能听到我说话吗?”
“喉咙有点难受,是气管插管,帮助你呼吸的!”
老太太带着气管插管,四肢似乎还不能动,但听到声音,竟然有了反应。
气管插管对于喉咙来说是异物,插管的病人是肯定难受的。
但她努力的去松解自己紧皱的眉头,努力的想要跟外界联系。
张天阳很有耐心,一直等老太太艰难的把眼皮撑开,才大声的在她床边指挥。
“眼睛可以看到我的手吗?眼球能不能跟着我的手动?”
“来,向上看!”
随着张天阳的手往上滑动,老太太努力的把眼球往上移动。
“来,向下看!”
“来,向左看!”
“来,向右看!”
上下左右,虽然有些艰难,但老太太还是跟着声音,做到了眼球的转动。
“可以确定意识恢复了。”
一屋子的护士和医生都感觉有些惊喜。
张天阳按捺住喜悦,继续进行检测。
“四肢肌张力......被动运动......”
“手可以动吗?动一动手指试试看?”
“胳膊可以动吗?能不能往里一点?往外一点?”
“腿能动吗?”
......
做完了全套的神经系统查体,三个白大褂脸上都可以看到明显的欣喜。
现在的情况是,老太太已经有了自主意识。
但是除了手指可以进行“可疑”的移动之外,四肢肌力都还处于0级。
不能自主移动,甚至连不需要克服重力的床上平行左右运动都做不到。
被动肌力的检测时,张天阳还发现老太太的左右有轻微的不对称,同时四肢严重肌肉萎缩。
左右不对称可能是因为对方是脑梗后的病人。
至于四肢萎缩,那应该是家属的锅。
之前问病史的时候,就说的很明确,老太太一直是卧床状态,肯定是不能自己进行日常锻炼的。
正常来说,应该是家属帮助她进行四肢肌肉的锻炼,以抵抗长期卧床导致的肌肉萎缩。
可按照张天阳的查体来看,家属平时显然没有用心。
不过,不管怎么说,能醒过来,就是好消息!
“老太太醒了,家属应该会好说话一点吧?”
旁边的小护士有些欢呼雀跃,叽叽喳喳的跟旁边的同伴讨论。
“咱们这个班还好,家属主要针对医生,没怎么为难我们。”
“我听说啊,其他班的同事,老是被家属找茬!”
“尤其是探视的时间!什么事情都能骂我们,还威胁要打我们杀我们!”
“当护士太难了!”
两个小护士自以为躲在角落里叽叽喳喳,但其实抢救室就这么大,其他人都听得到。
杨教授也露出了稍稍如释重负的笑,邓师兄更有心情跑到角落里跟两个小护士打情骂俏。
“当护士难,当医生也难啊!咱们都难,不如加个微信?”
虽说这个病人是张天阳跟杨教授一起收进来的,但实际上,因为张天阳老是被隔壁急诊内科借走的缘故,一直是杨教授在负责。
她重新在电脑前开好了医嘱,跟张天阳打了声招呼。
“我去跟她的家属交代一下病情。”
张天阳赶紧站了起来。
“我跟你一起。”
兴许是因为中午病人多,下午又做了个胃镜,耽误了睡眠时间,张天阳感觉身体微微有些不舒服。
有点想吐,有点发冷。
总是是感觉浑身不自在。
想想自己都这样了,杨教授中午都低血糖了,肯定更难受。
所以他不顾杨教授的推辞,坚持陪着她一起出去。
抢救室门打开,形形色色的目光落在身上。
坦然处之,叫了声,“孙魏氏的家属在吗?孙魏氏的家属!”
下一秒,躲在角落里的那群家属迅速冲来,将两个白大褂团团围住。
也就在这么一瞬间,张天阳那股子不自在的劲突然放大。